子宫性不孕有哪些类型

　　子宫性不孕有哪些类型

　　子宫是女性朋友重要的生殖器官，是孕育胎儿的重要场所，因此女性一旦子宫发生病变，就会对女性朋友的正常生育能力产生直接影响，从而导致女性不孕现象的发生。而子宫性不孕又有很多种类。那么，子宫性不孕有哪些类型?下面许昌领先的不孕不育医院医师将为女性朋友进行详尽的阐述。

　　一、子宫肌瘤

　　子宫肌瘤是女性常见的肿瘤，根据肌瘤与子宫肌层的关系，分为肌壁间肌瘤，浆膜下及粘膜下肌瘤。肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。

　　影响受孕机制：

　　1)生长在子宫腔内的粘膜下肌瘤，如同宫腔内异物机械性阻碍受精卵着床。如肌瘤表现缺血坏死，患者反复不规则女性生殖器出血，造成子宫内膜炎又形成了炎症造成的因素。

　　2)生长在宫颈部位的肌瘤，因压迫子宫颈管，阴碍精子运行或改变颈管的位置，使颈口偏离后穹窿的精液池，不利于精子上行。

　　3)生长在阔韧带及子宫角的肌瘤，长到一定大小可压迫、扭曲输卵管，妨碍受精卵运行及伞部的拾卵功能造成。

　　4)较大的肌壁间肌瘤可使子宫腔变形，不利于精子上行，影响受精卵着床和胎儿发育。

　　5)子宫肌瘤常同时发生子宫内膜增生性改变，子宫内膜异位症，附件炎，这些合并症也是的重要因素

　　二、子宫腔粘连综合征

　　子宫腔、子宫峡部、子宫颈管、因创伤继发感染所造成的粘连，临床出现闭经、月经过少和者，称子宫腔粘连综合征，亦称Asherman综合征。

　　病因病理：

　　正常子宫腔的前后壁紧贴，但因内膜完整，不易发生粘连，即使在月经来潮内膜功能层剥脱，基底层仍完整，亦不会发生粘连。创伤(刮、吸宫)和继发感染是造本钱征的主要因素。

　　当然宫腔整形术后也是一种病因。粘连部位56%发生在子宫腔，24%影响到子宫腔和宫颈管，20%在子宫峡部。宫腔粘连使宫腔变形或输卵管开口处阻塞而致，宫腔变形及子宫内膜血供不足。导致流产或早产。

　　三、子宫内膜功能不全

　　子宫内膜功能不全可分为子宫内膜萎缩，子宫内膜异常增生以及黄体期内膜功能不全三种主要类型。

　　1)子宫内膜萎缩 因卵巢无雌激素产生或子宫内膜缺乏对激素的反应，内膜腺体和间质未见发育和增生。此种内膜可见于垂体前叶功能减退症和卵巢发育不良症。

　　2)子宫内膜增生过长或腺囊性、腺瘤性增生，多由排卵功能障碍所致。

　　3)黄体期内膜功能不全，此类病人有排卵、亦能正常受精，但由于受精卵着床部位的子宫内膜发育不健全，以致影响受孕其机制。

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　　四、子宫畸形

　　病因：

　　1)副中肾管衍化物发育不全。

　　2)副中肾管衍化物融合障碍。

　　临床表现：子宫畸形是否影响生养，需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多数无明显自觉症状，但由于影响受精卵着床常引起。即使受孕，因宫腔不能随之扩大，易发生流产、早产。

　　五、子宫发育不良

　　子宫发育不良又称幼稚子宫，一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是的直接因素。若卵巢同时发育不良，则生养希望不大。

　　六、子宫位置异常

　　正常子宫位置呈前倾位，宫体稍向前，宫颈则向下向后。后由于精液积聚在女性生殖器后穹窿处，故向下的宫颈易于浸泡在精液内，利于精子向上游动。但若子宫呈后倾后屈位时，宫颈呈上翘状态，不易浸泡在精液中，影响受孕。当然子宫过度前倾屈，亦不利于妊娠。

　　七、子宫内膜炎

　　子宫内膜炎按病程是非，可分为急性和慢性两种。按其感染的病原菌，又可分为结核性，性病性及一般细菌性。女性经子宫内膜活检，发现内膜炎发生率可达9.4%。常见的病原菌多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及厌氧菌。当然近年淋菌及支、衣原体感染明显上升，在有些地区已成为主要致病菌。本节讨论一般细菌性内膜炎。

　　临床表现：白带增多，子宫不规则出血，腰酸腹胀，常于月经期间发作。急性期表现为发热，女性生殖器脓性排液，有臭味;子宫压痛;白细胞上升，如未及时有效治疗则渐转为慢性。

　　病理变化：子宫内膜充血、水肿、大量炎性渗出，间质大量浆细胞及淋巴细胞，这些变化可影响精子的运行及孕卵的植入和发育。当然炎症时子宫内膜不能为着床孕卵提供足够的营养，而且炎症渗出物也有杀伤精子作用，造成。