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早孕生理
12-12

早孕反应、检查及保健

  早孕反应、检查及保健

  早孕反应概述

  妊娠早期多数孕妇出现择食、食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕、倦怠等症状,称为早孕反应。一般从闭经6周开始,约12周前后自然消失,不需特殊处理。偶有少数孕妇反应严重,故对恶心呕吐频繁剧烈,不能进食,影响工作生活,甚至威胁生命者,称妊娠剧吐。

  早孕反应病因

  病因尚未有效清楚。与hCG有关,症状出现与消失同孕妇hCG浓度变化相关。与神经类型有关,神经系统功能不稳定,精神紧张型孕妇多见。

  早孕反应症状

  轻度恶心多数孕妇出现呕吐、头晕、倦怠等症状,。一般从闭经6周开始,约12周前后自然消失。偶有少数孕妇反应严重,恶心呕吐频繁剧烈,不能进食,影响工作生活。

  呕吐物为食物、胃液、胆汁,甚至带血。由于严重呕吐长期饥饿,引起脱水、电解质平衡紊乱、代谢性酸中毒、尿中出现酮体。

  早孕反应的检查

  根据病史、临床表现及妇科检查进行诊断,hCG测定,可明确早孕诊断。症状严重,化验尿中有酮体,则可诊断为妊娠剧吐。注意与妊娠合并消化系统疾病鉴别。

  早孕反应治疗

  尿中酮体阴性者,可在门诊治疗观察,阳性者应收住院治疗。镇静、止吐、纠正电解质紊乱,必要时终止妊娠。

  卧床休息,充足睡眠;调整饮食,补充各种维生素,特别是维生素B1,B6及C。经积极治疗病情继续加重,或重要脏器功能受损,危及孕妇健康者,则应人工流产终止妊娠。

  早孕需要做的检查

  孕期的初次检查是件大事。有的准妈妈可能会感到紧张不安,更主要的是怕检查会给胎儿带来隐患,所以有的准妈妈不愿配合。其实这种担心是多余的,孕早期检查主要是看看胎儿的生存环境怎么样。所以孕早期的检查是重中之重。

  妇科窥器检查

  了解阴道、宫颈情况,排除孕妇的生殖器官发育异常,为宝宝顺利出生提供通道;观察阴道黏膜是否充血,阴道分泌物的颜色、量是否正常,是否有异味;看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在;特别是早孕期间出血时,观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关,为治疗提供依据。

  白带检查

  了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影响胚胎发育,诱发流产。

  宫颈刮片检查

  由于孕期血容量增加,血供丰富,如果宫颈发生肿瘤,及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态,排除宫颈肿瘤的发生。当然,宫颈刮片检查是较初级检查方法,产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。

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